“醫生，我愛人打鼾聲音特別大，有時打著打著突然沒聲了，過幾秒又猛地吸氣，這正常嗎？”在南平市人民醫院腦病科門診，類似的咨詢很常見。該科副主任醫師蔣幼聰指出，不少人誤將打鼾當作“睡得香”的表現，實則不然，這可能是身體發出的缺氧信號，長期忽視會引發全身健康危機。

（制圖：林藝婷）

打鼾的“真面目”：不只是睡眠噪音

打鼾是普遍的睡眠現象，但并非簡單的“噪音”，而是睡眠時上呼吸道氣流運動引發的復雜生理反應。蔣幼聰解釋，當空氣從鼻腔、口腔進入，流經鼻咽部至會厭的通道時，會持續沖擊軟腭、懸雍垂、扁桃體及舌根、咽肌等部位的黏膜邊緣，帶動黏膜表面分泌物一同振動，便形成了輕重不一的鼾聲。

很多人誤以為打鼾是進入深度睡眠的標志，其實并非所有打鼾都正常。偶爾因疲勞、睡姿不當引發的生理性打鼾，屬于身體正常反應，調整生活習慣即可緩解。但如果每周有5天以上打鼾，且鼾聲響亮不規律，伴隨憋氣數秒后猛吸氣的情況，就需警惕“睡眠呼吸暫停綜合征”。

“醫學上有明確診斷標準：每小時睡眠中憋氣次數超過5次，或整晚超過30次，即可確診。”蔣幼聰說，患者每次憋氣時，血液中氧氣含量會急劇下降，相當于身體每晚會經歷數十次短暫窒息，長期下來對器官的損傷具有持續性。

睡眠呼吸暫停綜合征的核心問題，是氣道因軟組織松弛、塌陷而堵塞，氣流無法正常進入肺部，導致大腦和全身器官陷入持續缺氧狀態。睡眠本是大腦修復的關鍵時段，頻繁缺氧會打亂睡眠結構，初期可能僅表現為白天輕微犯困、注意力不集中，但長期反復缺氧會損傷血管內皮細胞，誘發高血壓、冠心病、心肌梗死等心血管疾病，同時增加認知功能下降、腦卒中的風險，危及生命。

這些人群需警惕：肥胖、頸粗者風險高

每晚鼾聲如雷，不僅影響他人休息，更是健康預警信號。蔣幼聰指出，打鼾看似常見，卻暗藏多種疾病風險，以下幾類人群尤其需要注意：

肥胖及頸粗人群：肥胖者頸部和咽喉部位堆積的脂肪，會像“枷鎖”一樣壓迫氣道，導致呼吸通道變窄，氣流通過時引發軟組織振動，產生鼾聲。即便身材勻稱，但頸圍偏粗、脖子短的人，因咽喉部軟組織相對集中，睡眠時肌肉松弛后氣道也易堵塞，可能出現嚴重打鼾。

有家族史及中老年人群：打鼾具有明顯家族遺傳傾向，若父母一方或雙方有嚴重打鼾問題，子女患病概率比普通人高30%以上。同時，隨著年齡增長，人體機能逐漸變化，40歲后肌肉量減少、彈性下降，喉嚨部位的軟組織像“用久的橡皮筋”般失去緊致度，睡眠時氣道更易塌陷，誘發或加重打鼾。

不過，發現打鼾無需過度焦慮，可根據癥狀嚴重程度針對性應對。對于偶爾打鼾、無明顯不適的輕度患者，通過調整生活習慣就能改善：一是科學減重，減輕喉嚨部位脂肪壓迫，緩解氣道狹窄；二是調整睡姿，采取側臥位，可在背后放置卷好的毛巾或專用枕頭固定姿勢，避免平躺時舌頭后墜堵塞氣道。

若打鼾伴隨明顯呼吸暫停、憋氣后猛吸氣，或出現白天嗜睡、注意力不集中、晨起頭痛等癥狀，可能已發展為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，需及時就醫。蔣幼聰特別提醒，家人是最好的“健康監測員”，若發現家人打鼾異常，可記錄夜間憋氣次數；也可利用手機血氧監測功能，若夜間血氧飽和度低于90%，需盡快到醫院就診，避免長期缺氧損害心血管、神經系統等器官。

兒童打鼾危害大，家長別誤當“睡得香”

“孩子睡覺打呼嚕，聲音越響說明睡得越香？”這是不少家長的誤區。醫生提醒，小兒打鼾絕非熟睡表現，而是兒童睡眠障礙的信號，可能隱藏著影響孩子面容、胸廓、智力及內分泌發育的不可逆風險，家長務必警惕。

小兒鼾癥的主要表現是睡眠時發出異常呼吸聲，誘因是上呼吸道阻塞，常見于腺樣體肥大、扁桃體增大，也可能由鼻腔息肉、肥胖等因素引發，臨床上分為單純性鼾癥和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。前者癥狀較輕，僅深度睡眠時出現輕微鼾聲，無呼吸暫停；后者伴隨頻繁呼吸暫停、憋醒等癥狀，需及時干預。

長期打鼾對兒童健康損害極大。呼吸道阻塞導致呼吸不暢時，孩子會不自覺張嘴呼吸，長期如此會引發“腺樣體面容”，上唇短厚翹起、鼻唇溝消失、硬腭高拱，還會出現牙齒排列不齊、上切牙突出、咬合不良等問題。這種面容一旦形成，不僅影響外觀，還可能讓孩子因自卑產生社交障礙，且常規方法難以完全恢復。

打鼾還會影響兒童胸廓發育。呼吸道阻塞時，孩子為獲取足夠氧氣需用力呼吸，胸腔長期承受過高壓力，易引發桶狀胸、雞胸、漏斗胸等畸形。這些畸形不僅影響外觀，還會損害心肺功能，導致孩子活動后心慌、氣短、耐力下降，甚至影響成年后的心肺健康。

深度睡眠是兒童大腦修復和發育的關鍵時期，而鼾癥會導致孩子睡眠質量急劇下降，頻繁出現呼吸暫停、憋醒，無法進入深度睡眠。長期睡眠不足和質量不佳，會直接影響大腦發育，導致記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍，進而表現為學習成績下滑、學習困難。此外，鼾癥還會干擾內分泌系統平衡，影響孩子身高增長，誘發代謝異常。

家長需密切關注孩子睡眠狀態，一旦發現打鼾伴隨呼吸暫停、憋醒、白天嗜睡等癥狀，務必及時干預，做到早發現、早診斷、早治療，幫助孩子遠離健康隱患。